누수·화재 사고 경위서 양식

이 양식의 목적과 적용 범위

발견일과 실제 발생 추정 시점, 관찰한 상태와 실행한 조치를 시간순서로 적습니다. 원인·날짜를 보험 보장에 맞춰 임의로 바꾸지 마세요.

보험회사 공식 청구서와 다른 일반 예시이며 해당 기관이 지정한 양식·서명·위임 요건을 대체하지 않습니다. 담당자에게 요구 서류와 제출 형식을 먼저 확인하세요.

항목별 작성 방법

발견·조사·통지의 시간 순서를 분리하면 원인이 나중에 밝혀져도 최초 관찰을 유지할 수 있습니다. 조사자 설명은 조사일과 문서 유무를 표시하고 모르는 항목은 미확인으로 남깁니다.

아래 빈칸은 본인이 확인한 범위에서 작성하고 날짜·수량·금액을 모르면 미확인 또는 추정이라고 표시하세요. 다른 사람의 예시나 인터넷의 지급 결과를 자기 사고 사실처럼 기재하지 않습니다.

실제 작성에서 놓치기 쉬운 항목

예를 들어 천장 물자국을 오전에 보고 오후 업체가 방문했다면 발견 시각과 조사 시각을 따로 적습니다. 업체가 배관을 아직 열지 않았다면 원인 확정이라고 쓰지 않습니다.

밸브를 잠근 뒤 물방울이 줄었다는 관찰도 원인을 최종 판정한 사실과 구분하세요. 관련 통화·사진의 시각을 맞추되 기억이 다른 부분은 확인 필요로 남깁니다.

증빙과 연결하는 방법

각 행에 사진·견적·보고서·답변 문서의 번호를 붙이고 같은 사건의 자료는 날짜순으로 정리하세요. 원본과 개인정보를 가린 제출본을 구분하고 오류를 정정했다면 바뀐 근거를 기록합니다. 타인의 신분·계좌·연락처는 필요한 범위와 동의를 확인합니다.

내려받기·인쇄와 실제 제출

빈 TXT 양식을 내려받아 본인 기기에서 작성하거나 빈 서식 인쇄 버튼을 사용하세요. 이 페이지는 입력·업로드·서버 저장·기관 전송을 하지 않습니다. 제출은 본인이 공식 경로에서 진행하며 사용 후 공용 기기에 남은 파일과 인쇄물을 직접 관리해야 합니다.